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| 行業資訊 |
| 醫保局大動作：心臟支架迎來“靈魂砍價”！ |
| 2022/1/1 閱讀次數：[2367] |
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| 近日，國家醫保局主導全國公立醫院首輪高級耗材集中采購，心臟支架為唯一品種，預計11月完成。據《財經》雜志報道，這一動作國家醫保局醞釀兩年，最終落刀在可以充分競價的心臟支架市場，目的是擠出價格中的水分，不給“回扣”留空間。 讓醫保局親自下場“控價”的心臟支架水分有多大？沙利文2019年的調查顯示，一個國產心臟支架，出廠價約3000元，醫院售價約2.7萬元；一個進口心臟支架，到岸價約6000元，醫院售價可達3.8萬元。 《中國心血管病報告2018》顯示，在中國，每5人中就有1人為心血管病患者。中國心血管病報告病人數高達29億。另有資料顯示，2019年全國PCI手術量超過103萬例，支架使用量已超過160萬條。 據悉，在高需求和高利潤的趨驅使下，使用心臟支架、心臟起搏器等高值耗材的心血管內科，早已成為醫院賄賂的高發地。 據《財經》雜志報道，2019年下半年，江蘇省有5名心血管專家落馬，全國宣判8例醫院受賄案件與心血管耗材有關。 早在2012年，心臟病專家胡大一教授就在“第14次全國心血管病學術會議”上公開表示，國內濫用心臟支架問題已相當嚴重，“不少患者一次性就被放入三個以上，有的甚至被放入十幾個”。他表示，很少有人需要3個以上心臟支架，除非手術過程中導致其他部位損傷才需要補償性放置，大多數多放置都屬于濫用情況。 在2015年審議政府工作報告時，鐘南山也對公立醫院亂裝心臟支架的現象就做出了指責，他表示，有的為了“創收”，甚至在一個病人身上安裝5個心臟支架，簡直喪心病狂。 國家出手”靈魂砍價”，或將全國推廣 9月10日，在中央政治局常委、國務院副總理韓正主持召開藥品和高值醫用耗材集中帶量采購工作座談會上，心臟支架被副總理親自“點名”。 韓正強調，要加快擴大集采范圍，著力破解醫用耗材標準不一、分類不清等問題，扎實做好心臟支架集中帶量采購工作。 實際上，今年7月，國家醫保局就發布《國家組織冠脈支架集中帶量采購方案（征求意見稿）》公開征求意見。隨著該文的發布，冠脈支架由國家統一集采，而各省集采全部停止。有業內人士預測，該文的發出或將會對未來冠脈介入行業的格局帶來巨大的變革。 而在國家隊入場之前，2019年7月底，國務院辦公廳印發《治理高值醫用耗材改革方案》，這是對高值耗材治理的基準方案。隨后，江蘇、山西等多地已經自行開展了冠脈支架的省級帶量采購。比如江蘇省就有55家公立醫院抱團跟企業展開談判。 談判結果顯示，2019年江蘇試行集中采購后，江蘇省采購支架中選品種價格平均降幅達51.01%，最大降幅達66.07%。其中降價力度最大的微創醫療，14000元的支架降為7000元，而在低價檔位其7799元的支架，降為3400元。 山西省醫保局醫藥價格和招標采購處處長宋鳳蓮表示：“68家醫療機構在以量換價下，中選產品平均降幅52.98%，最高降幅69.12%，最低降幅40.2%。全省一年可節約心臟冠脈支架采購使用費用2億元左右。” 業內人士預測，未來國家級的帶量采購量將更大，類似藥品的“靈魂砍價”或再現。同時，各省級帶量采購的經驗或將得到推廣。 |
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醫保局重磅：門診費用跨省直接結算擴大試點 |
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